GEMEENTELIJK KUNSTPROJECT KOKSIJDE 2009      "GETIJ-DINGEN"

DEELNAMEFORMULIER

Dit formulier ingevuld terugsturen naar : Dieusaert Jan, Degreefstraat 3, 8670 Koksijde ( webmaster )

Hoe dit document opsturen via e-mail ?

Bewerken / Alles selecteren / Kopiëren / Open een nieuw Word document / Plakken / Vul de gegevens in / Bestand / Verzenden naar / E-mail adres / "Aan" invullen ( info@dieusaert.net ), "Onderwerp" invullen / Een kopie verzenden.

IDENTITEITSGEGEVENS :

Naam en voornaam:             

Geboorteplaats en datum :    

Adres:                                  

Tel.Nr:                                

E-mail adres :                      

Website                               

CURRICULUM VITAE :

Maximaal een halve A4 pagina



EIGEN MOTIVATIE VOOR DEELNAME AAN GETIJDINGEN :

Maximaal een halve A4 pagina



OMSCHRIJVING EN NAAM VAN HET ONTWERP :

Vorm, omvang,afmetingen, gebruikte materialen e.d. Indien mogelijk schetsen en foto's. Maximaal een halve A4 pagina.



Duid hier de nummers aan van de 3 palen die u verkiest ( in dalende volgorde van uw voorkeur ). De bruikbare lengte van elke paal is verschillend !